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认知行为疗法基本技术之一:苏格拉底提问

技术:苏格拉底提问

苏格拉底提问是cbt的看家技术,它借鉴于古希腊哲学家苏格拉底的辩论方式,但咨访双方不是站在对立面上你来我往、唇枪舌剑,而是在咨询师循循善诱引导下,由来访者一步步看到自己想法上的偏差,自觉自愿地做出改变。

苏格拉底提问的内容:

共6个问题,

1、支持这个想法的证据是什么?

反对这个想法的证据是什么?

2、有没有别的解释或观点?

3、最坏会发生什么?

如果发生了,我如何应对?

最好的结果会是什么?

最现实的结果会是什么?

4、我相信自动思维会带来什么影响?

我换一种想法又会带来什么影响?

5、如果我的朋友或家人处于这种情境,我会对他说什么?

6、我怎么做对自己会更好?

苏格拉底提问的功能:

•1、寻找正反两方面证据——引导来访者发现被他忽略的反面证据。

•2、发现别的解释——扩展思路。

•3、预测最坏的结果——去灾难化。有的人有灾难化倾向,对一件小的不如意,会自我加压,变为自己无法面对的后果。通过预测最坏结果,让来访者看到他实际上有能力面对可能面临的困难。

•4、新旧自动思维带来的影响——对比,便于他选择哪个对他更有利。

•5、抽离看事物——当事者迷,旁观者清。让他跳出原来的自己,站在更加客观、现实的立场上回看原来的问题。

•6、解决问题的方法——认知的或行为的,通常以行为的居多。

一位白领,进办公室时几个同事在窃窃私语,看到她进来就散开不说了。她心里想:“哼,肯定是说我呢,说我坏话”。于是一个下午她都闷闷不乐,她们过来搭讪,她也不理;约她下班逛街她也不去。接下来几天她依旧气没消,渐渐地她发现大家不再理她,她在办公室里越来越孤立。她有些慌了。

•咨:遇到什么事了?

•来:最近办公室的气氛不对劲,我很难受。

•咨:发生什么了?

•来:前些天,我看到一幕很令我生气的事。

•咨:嗯。

•来:我中午从外面回来,一推门,看见她们几个在那窃窃私语,扭头看我来了,全都不说话了,回她们自己格子间,跟什么都没发生一样。

•咨:你是说同办公室的几个人?

•来:是啊!平时看上去挺好的,原来在我背后干见不得人的勾当。

•咨:她们做什么了?

•来:肯定是说我呢。

•咨:说你什么?

•来:说我坏话呗。好话不背人。

•咨:说你什么坏话?

•来:谁知道,肯定不会是什么好话。

•咨:想这些会很不开心?

•来:当然了,不只是不开心这么简单,是很生气!我平时对她们挺好的,我有什么不好的,她们凭什么背后说我?

•咨:确实很生气!你已经认定她们是在说你?

•来:也不能很确定,但就是感觉是在说我。

•咨;就是说,你猜的,没有真凭实据?

•来:是。

•咨:除了说你坏话,会不会有别的可能啊?

•来:能有什么可能啊?

•咨:是啊,你觉得呢?最近公司有什么事情?你有什么好事情?她们确实背着你,但不是说你坏话?

•来:想不出来(思考)。也许说领导八卦,背着我说,没把我当朋友。

•咨:如果把事情想到最坏,会怎么样?

•来:她们不喜欢我,把我边缘化。

•咨:如果是那样,怎么办呢?

•来:要么调个办公室,要么主动和她们搞好关系呗。

•咨:如果把事情想到最好呢?你有什么好事将近?

•来:有什么好事?噢,可能我快过生日了,她们想给我个惊喜。以前她们中的一个过生日我们搞过一次,挺有意思的。也许……算了,不可能。

•咨:最可能的是什么?

•来:可能八卦什么,我有时也和她们一起八卦领导,看见别人来,就不说了,都是些不能上台面的话。

•咨:不知道领导会不会和你一样那么生气(笑)。

•来:(笑)

•咨:你现在不那么想同事说你坏话的事了?

•来:是啊!要和她们在一起处嘛。平时我们处得还行,这几天我板着脸,已经吃苦头了,她们都不理我,时间长了,我真得离开这里,太难受了!

•咨:现在看,她们说什么不是你重点关注的事?

•来:对。

•咨:怎么做对你更有利?

•来:不管她们到底说什么,我还是一如既往和她们相处,该怎么样还怎么样,

•咨:如果真的说你什么不好,怎么办?

•来:会挺难受的。

•咨:那怎么办呢?

•来:总不能象小孩子似的闹啦,我用行动改变她们对我的印象。

•咨:现在再回头看那一幕,你的心情?

•来:好多了,不那么生气了。

•咨:会想什么?

•来:会本能有一些生气,会很快调整过来,会想,不管它,我照样和你们好好相处。谁背后不说谁呀!

•咨:你会做什么与原来不同的?

•来:照常,一起吃饭、K歌,八卦……

•咨:这件事我们可以谈到这?

•来:可以了。

适用范围:

苏格拉底提问可以运用在咨询工作的不同阶段,简单的如对自动想法的修正,困难的如对核心信念的松动。在初始访谈阶段就可以使用这个技术,抓住来访者一个自动想法进行工作,展现cbt快速、有效的工作风格,调动来访者参与接下来工作的愿望。

注意事项:

苏格拉底提问要把握住节奏,中间要穿插共情,不可流露对她困惑的诘难、不屑;不要站在我们自己角度评判问题是否简单幼稚。要和来访者站在一起,体会她那时的感受,接纳她的想法。